טיפולי שיניים בהרדמה – מקומית או כללית

כמעט כל טיפול שיניים נעשה בהרדמה.
ההרדמה המקובלת מזה שנים רבות ועד היום היא הרדמה מקומית.
הרדמה זו עושה את העבודה. מקום הטיפול מורדם, המתרפא לא מרגיש דבר והרופא יכול לעבוד ללא חשש .
טיפולי שיניים בהרדמה מקומית היא השיטה השלטת בטיפולי שיניים.

טיפולי שיניים בהרדמה למקרים חריגים

יש מספר מקרים חריגים עבורם טיפול שיניים בהרדמה מקומית אינם מספיקים.
1 . פיות הרוסים וצורך בטיפול שיניים נרחב עם ניתוחים גדולים והשתלות מרובות.
2 . אנשים הסובלים מחרדה דנטלית
3 . שילוב של המקרים, חרדה דנטלית שהובילה לפיות הרוסים.
4 . השתלות שיניים ביום אחד.

ההרדמה הנדרשת למקרים החריגים

מעבר להרדמה מקומית, יש שתי אפשרויות טיפוליות עבור המקרים בהם אין אפשרות לטפל בהרדמה מקומית: הרדמה מלאה וסדציה- טישטוש.
גם הרדמה מלאה וגם טישטוש– סדציה מתבצעים על ידי רופא מרדים מומחה השוהה בחדר הטיפולים לאורך כל זמן הטיפול.
הרדמה מלאה , כמו זאת המתבצעת בחדר ניתוח של בית חולים נדרשת כאשר בפנינו טיפול ארוך הנמשך שעות רבות.
במקרה זה המטופל מונשם ונשלט בכל הפונקציות החיוניות כמו נשימה, לחץ דם, קצב הלב על ידי המרדים.

בסדציה יש דרגות שונות של טישטוש, אך לא מדובר בהרדמה מלאה.
המתרפא נושם בכוחות עצמו, ובמקרים של סדציה שיטחית ניתן אף לתקשר עימו.
מקובל בניתוח שנמשך עד 5 שעות לבצע בסדציה.
בניתוחים ארוכים יותר תבוצע הרדמה מלאה.

למי מותר לבצע טיפול בהרדמה מלאה או סדציה

לפי הנחיות משרד הבריאות ניתן לבצע טיפול של הרדמה מלאה או סדציה באופן אמבולטורי למתרפאים בריאים או עם בעיה רפואית קטנה שאינה מפריעה בחיי היום יום, כגון יתר לחץ דם מאוזן.

מי רשאי לבצע טיפול בהרדמה כללית או סדציה

על פי הנחיות משרד הבריאות רשאי לבצע טיפול בסדציה או בהרדמה מלאה רופא אשר עבר קורס טיפול בהרדמה מלאה במכון מורשה, וקיבל את אישור משרד הבריאות לטיפול זה.

טיפולי שיניים בהרדמה לפיות הרוסים

בפיות אלה, לצורך שיקומם נדרשות פעולות כירורגיות מרובות: עקירות, ניתוחי חניכיים, השתלות שתלים דנטלים, השתלות עצם ועוד פעולות לפי הצורך.
לפרוצדורות גדולות כאלה , הרדמה מקומית אינה מספקת, כאן נדרשת הרדמה הרבה יותר משמעותית שתאפשר לבצע את הפעולה או הפעולות הכירורגיות.

טיפולי שיניים בהרדמה לסובלים מחרדה דנטלית

הסובלים מחרדה דנטלית לא יתנו לשום רופא שיניים בהתקרב לפיהם.
בדרך כלל מדובר בפיות הרוסים ומוזנחים שלא טופלו אף פעם, וכמות העבודה הנדרשת לבצע גדולה.
הפתרון היחיד לטיפול במתרפאים אלה היא בהרדמה מלאה או אם כמות העבודה הנדרשת לא רבה מאד, בסדציה.
בודאות- טיפול שיניים רגיל בהרדמה מקומית לא יצליח כאן.

השתלות שיניים ביום אחד

השתלת שיניים ביום אחד היא השיטה האולטימטיבית לשיקום לסת שלמה מחוסרת שיניים.
שיטת הטיפול נקראת אול און 4 .
ביום אחד, בהרדמה מלאה מוחדרים 4-6 שתלים בלסת, ובאותו היום מבוצע גשר זמני יפה ופונקציונלי המשמש את המתרפא למשך חצי שנה, עד להחלפתו בגשר קבוע.
שיקום לסת שלמה באמצעות שתלים ושיקומה באותו היום הוא טיפול האורך שעות רבות.
טיפול זה חייב להתבצע בהרדמה מלאה, שכן שום מתרפא לא יכול לעמוד בטיפול הכרוך בפתיחת הפה שעות רבות כל כך.
אולם בסיומו של היום, הפה משוקם.
יום טיפול אחד, והעבודה הסתיימה.

לסיכום

כל טיפול שיניים חייב הרדמה.
במקרים רבים, ההרדמה המקומית לא מספיקה.
באותם מקרים, הרדמה מלאה או סדציה הם הפתרון ההרצוי והאפשרי.