השתלות שיניים ביום אחד לשיקום לסת מחוסרת שיניים

לכל אחד מאיתנו היה בעבר , לעיתים גם בהוה פה מלא שיניים טבעיות.
עם השנים, חלק בגלל בלאי טבעי, חלק עקב הזנחה, שיניים נהרסו, נשברו, נעקרו, נפגעו, אבדו.
התוצאה היא שאנשים רבים סובלים מחוסר שיניים בלסת, חוסר מלא או חלקי.
לחוסר שיניים היבטים רבים:
פונקציונליים- קושי בלעיסה, הימנעות ממאכלים מסויימים כגון ירקות, ונזק בריאותי בעקבות זה.
אסתטיים- ליקוי אסתטי עקב חסר שיניים באיזור הנראה לעין, אובדן גובה אנכי של הפנים והווצרות קמטים עקב כך .
רפואיים- פגיעה בפרק הלסת עקב שינוי עמדת הלסתות במרחב.
חוסר שיניים בלסת חייב טיפול .
במאמר זה נדון בהשתלות שיניים ביום אחד לשיקום לסת מחוסרת שיניים.

שיקום נשלף

בעבר היה מקובל להשלים שיניים בלסת באמצעות תותבת להוצאה.
תותבת נשלפת- פלטה בלשון העם היא דבר מסורבל ומאד לא נוח.
התותבת מכסה חלק ניכר מהחניכיים והחיך על מנת ליצור ואקום שיחזיק אותה במקומה, ולהאחז בכמה שיותר קפלי רקמה רכה.
הכיסוי של החיך גורם לתחושת בחילה, אובדן חוש טעם, הפרעות בדיבור ותחושת גוף זר בפה.
התותבת לא יציבה, זזה וגורמת לשפשוף של הרקמות.
האחיזה של התותבת בפה חלשה, יש מקרים של תותבות שנופלות בזמן אוכל או דיבור.
יש צורך להוציא את התותבת אחרי כל ארוחה ולשטוף אותה, בלילה להוציאה מהפה ולשמור בכוס מים.
כושר הלעיסה של תותבת כרבע מכושר הלעיסה של שיניים טבעיות.
מכל הסיבות הללו ורבות אחרות, תותבות עברו מן העולם.
היום כאשר מדובר על שיקום של לסת, מדברים על שיקום קבוע.

שיקום לסת מחוסרת שיניים באמצעות שתלים

באמצעות השתלות שיניים אנחנו יכולים לשקם את הפה בשיקום קבוע, הקרוב ביותר למה שהיה , עת היו שיניים טבעיות בפה.
השתלים הדנטליים הם שורשים מלאכותיים. אנחנו משתילים שתלים, ולאחר תקופת היקלטות, מרכיבים עליהם כתרים, ומקבלים שיקום קבוע של הלסת באמצעות כתרים שנשענים על השתלים.

ביצוע השיקום על גבי שתלים בפועל

כדי לשקם לסת שלמה על גבי שתלים צריך לפזר שתלים לאורך הלסת כך שיתנו תמיכה טובה לכתרים. בדרך כלל משתילים 8-10 שתלים לאורך הלסת, ועליהם בונים גשר של 12 שיניים, מטוחנת ראשונה עד טוחנת ראשונה.
כדי לבצע את השתלת השתלים לאורך הלסת אנו זקוקים למסת עצם מספקת בכל המקומות המיועדים להשתלות. הבעייה בדרך כלל היא באיזורים האחוריים של הלסתות.
בחלקה האחורי של הלסת העליונה נמצא הסינוס.
הסינוס הוא חלל אויר המהוה חלק ממערכת האף והנשימה. אסור לנו לחדור עם שתל מעבר לגבולו התחתון של הסינוס.
גובה העצם הזמין להשתלה בחלקה האחורי של לסת עליונה הוא משיא הרכס של הלסת ועד רצפת הסינוס.
אורכו של שתל רגיל הוא 10 מ"מ ומעלה.
לעיתים אין 10 מ"מ עצם תחת הסינוס.

השימוש בשתלים קצרים

שתלים קצרים הם שתלים שאורכם 5-6 מ"מ, וזקוקים למחצית מכמות העצם להם נזקקים שתלים רגילים.
שתלים קצרים הם שתלים שתוכננו ונבנו מראש כקצרים על יד חברות המתמחות בשתלים קצרים ולהם מנגנוני פיצוי על אורכם הקצר.
כאשר יש גובה עצם של 5 מ"מ תחת הסינוס יש אפשרות להשתמש בשתלים קצרים המתפקדים לאחר קליטתם כשתלים רגילים לכל דבר.

הרמת סינוס

כאשר אין גובה עצם של 5 מ"מ תחת הסינוס, אי אפשר להשתמש גם בשתלים קצרים, ואז נדרש הליך הרמת סינוס.
ניתוח הרמת סינוס הוא ניתוח המבוצע בהכנה לביצוע שתלים באיזור האחורי של הלסת העליונה.
הרמת סינוס זה ניתוח קשה יחסית, המבוצע כאשר אין דרך אחרת לשיקום חלקה האחורי של הלסת.
בהרמת סינוס אנו חושפים את גבולו הצדדי של הסינוס, יוצרים חלון לתוך הסינוס, ולאחר הרמת הממברנה המכסה את הסינוס מבפנים, אנו משתילים עצם בקרקעיתו של הסינוס.
לאחר הרמת סינוס יש להמתין 6-9 חודשים להתגרמות העצם המושתלת והתאחותה עם עצם הלסת השארית.
לאחר תקופת ההמתנה קיבלנו גובה עצם מספיק תחת הסינוס לביצוע שתלים דנטליים רגילים באיזור.

היתרון של השתלות שיניים ביום אחד לשיקום לסת מחוסרת שיניים

השתלות שיניים ביום אחד לשיקום לסת מחוסרת שיניים זו הטכניקה החדישה, המודרנית והיעילה ביותר לשיקום לסת מחוסרת שיניים.
שיטת הטיפול נקראת אול און 4 .
ביום אחד, בהרדמה כללית נעקרות השיניים השאריות בלסת, אם ישנן, מוחדרים 4-6 שתלים ללסת ובו ביום משוקמת הלסת בעזרת גשר זמני, יפה, אסתטי ופונקציונלי.

עקרונות השתלת שיניים ביום אחד בשיטת אול און 4

השיטה המקורית מדברת על שיקום הלסת באמצעות 4 שתלים:
2 שתלים ארוכים וחזקים בקדמת הלסת, מקום בו בדרך כלל אין בעיית חוסר עצם.
2 שתלים מוטים , אלכסוניים , ארוכים וחזקים בקידמת הסינוס . שתלים אלה מנצלים את כמות העצם הרבה הנמצאת בקדמת הסינוס .
מאחר והשתלים מושתלים בקדמת הסינוס, אין זה משנה אם יש או אין גובה עצם תחת הסינוס. אנו עוקפים את הסינוס.
שיטת אול און 4 הומצאה על ידי רופא מפורטוגל בשם ד"ר פאולו מאלו. לפי חישוביו, 4 שתלים מספיקים כדי לשאת שיקום של לסת שלמה. תאוריה זו הוכחה במשך 25 שנים שהשיטה פועלת בהצלחה רבה.
יחד עם זאת, במידת האפשר, מבצעים 4 או 6 שתלים, ואז נקראת השיטה אול או 5 או אול און 6 .

היתרונות של השתלות שיניים ביום אחד לשיקום לסת מחוסרת שיניים

1 . כאמור, יום טיפול אחד בלבד. לא עוד ריבוי פגישות, טיפולים, המתנות.
2 . הטיפול נעשה בהרדמה כללית, אין סבל או אי נוחות.
3 . ביום הניתוח יוצאים מהמרפאה עם גשר זמני, אף לא יום אחד ללא שיניים.
4 . החלפת הגשר הזמני לקבוע אחרי חצי שנה היא פרוצדורה שיקומית פשוטה ללא הרדמה וללא כאבים.
5 . שיטת הטיפול זולה מאשר האופצייה של שתלים לאורך כל הלסת עם סבירות גבוהה של צורך בהרמת סינוס.
6 . 25 שנות ניסיון מוצלחות בביצוע השיטה ברחבי העולם.

לסיכום השתלות שיניים ביום אחד לשיקום לסת מחוסרת שיניים

מספר שיטות קיימות לשיקום לסת מחוסרת שיניים על ידי שתלים דנטליים.
השיטה המועדפת היא השתלת שיניים ביום אחד בשיטת אול און 4 .
יום טיפול אחד, והסבל מאחרינו.