פעם, לפני הרבה שנים, כאשר לא היו שיניים בלסת, היו מתקינים על הלסת תותבת- פלטה.
תותבת זה הדבר הכי לא נוח, אסתטי ופונקציונלי שקיים.
התותבת לא יציבה בפה, זזה כל הזמן ומשפשפת את הרקמות, גורמת לפצעי לחץ, כושר לעיסה נמוך, צריך להוציא מהפה כל ארוחה ולשטוף ועוד ועוד חסרונות.
כל החסרונות הללו גרמו לתותבות לעבור מן העולם.
היום לא עושים יותר תותבות.
כאשר יש לסת מחוסרת שיניים, משקמים אותה על גבי שתלים.
במאמר זה נדון בהשתלת שיניים ביום אחד- יתרונות.
שיקום לסת מחוסרת שיניים באמצעות שתלים
שיקום לסת מחוסרת שיניים באמצעות שתלים משמעותו ביצוע 8-10 שתלים לאורך הלסת.
משמעות טיפול זה היא פיזור אחיד של השתלים לאורך הלסת, דבר הגורר מספר בעיות:
1 . אם היו בלסת שיניים שנעקרו בעת הטיפול, יש צורך לבצע השתלת עצם באיזורי העקירה.
2 . לאחר ביצוע השתלים יש צורך להמתין לקליטת השתלים לפני שמשקמים את הלסת.
תקופת ההמתנה היא 6 חודשים אם לא משתמשים באמצעים לזירוז הריפוי, ועד חודשיים אם משתמשים בשיטת הגלים האלקטרומגנטיים.
3 . לאחר היקלטות השתלים, אם לא השתמשנו בשיטת הגלים האלקטרומגנטיים, יש צורך בניתוח שני של חשיפת השתלים.
4 . בתקופת הביניים, בין ביצוע השתלים לבין קבלת הגשר הקבוע, יש להשתמש בתותבת נשלפת, שאת חסרונותיה מנינו לעיל.
5 . לא תמיד יש מקום לביצוע שתלים לאורך כל הלסת. בדרך כלל תחת הסינוס יש מגבלת גובה עצם, דבר המצריך שימוש בשתלים קצרים, ולעיתים צורך בניתוח הרמת סינוס.
הרמת סינוס זה ניתוח מקדים להשתלת השתלים לאורך הלסת, ומעכב את קבלת השיקום הקבוע בשישה חודשים נוספים.
6 . שיקום לסת מחוסרת שיניים באמצעות שתלים לאורך כל הלסת, כולל השתלות עצם או הרמת סינוס כשנדרשים, הוא הליך יקר מאד.
השתלת שיניים ביום אחד – יתרונות ועקרונות
השתלת שיניים ביום אחד היא שיטת שיקום של לסת מחוסרת שיניים שהומצאה על ידי רופא מפורטוגל, ד"ר פאולו מאלו לפני כ- 25 שנה.
שיטת הטיפול נקראת אול און 4 .
חישובי כוחות שביצע ד"ר מאלו הראו כי ניתן לשקם לסת מחוסרת שיניים על ארבעה שתלים בלבד, אך אין אלו שתלים רגילים.
שני שתלים בקדמת הלסת, מקום בו בדרך כלל אין חוסר עצם. אילו שתלים ארוכים וחזקים.
שני שתלים אלכסוניים בקדמת הסינוס , ארוכים וחזקים ומנצלים את כמות העצם הרבה הנמצאת לפני הסינוס.
על ארבעת השתלים הארוכים והחזקים הללו מבצעים גשר זמני, יפה , אסתטי ופונקציונלי ביום הניתוח.
כאשר ניתן, מבצעים שתל חמישי ואף ששי , ואז נקראת השיטה אול און 5 או אול און 6 .
את הגשר הזמני מחליפים לאחר חצי שנה בגשר קבוע.
הטיפול בשיטת אול און 4 מסובך, ומתבצע בהרדמה כללית.
ביום הטיפול נמצאים בחדר הניתוח רופא משתיל ומשקם, סייעת, רופא מרדים ואחות, טכנאי שיניים. כל הצוות הגדול הזה אחראי לביצוע הטיפול בצורה טובה ומקצועית
יתרונות השתלת שיניים ביום אחד
1 . יום טיפול אחד בלבד. אין צורך בניתוחים נוספים, לא השתלות עצם, לא הרמות סינוס.
2 . בסיום הטיפול יוצאים מהמרפאה עם פה משוקם על ידי גשר זמני קבוע בפה, לא עוד תותבות למיניהן.
3 . טיפול השיניים מתבצע בהרדמה כללית, ללא סבל או אי נוחות למתרפא. מתעורר עם השיניים בפה.
4 . בדרך כלל טיפול בשיטה זו זול יותר מאשר שיקום הלסת על ידי שתלים לכל אורכה.
השתלת שיניים ביום אחד – יתרונות וחסרונות.
השתלת שיניים ביום אחד כרוכה גם בחסרונות:
1 . יש לבצע את הטיפול בהרדמה כללית, לא כל מתרפא יכול לעבור הרדמה כללית אמבולטורית מסיבות רפואיות.
2 . הטיפול, למרות שזול מאשר שתלים לאורך כל הלסת, עדיין יקר.
3 . על הרופא המבצע לעבור קורס בביצוע שיטת אול און 4 אצל ממציא השיטה בליסבון,
פורטוגל. הקורס נמשך שבוע, ובסופו מוכשר הרופא לבצע את הטיפול בכוחות עצמו.
מסקנות
כאשר יש צורך לשקם לסת מחוסרת שיניים על ידי שתלים, השתלת שיניים ביום אחד בשיטת אול און 4 היא השיטה המודרנית, המועדפת וההגיונית ביותר לבצע זאת.
היא עולה ביתרונותיה על כל שיטה אחרת, ומעניקה למתרפא טיפול מהיר, נוח, יעיל השורד לאורך שנים רבות.