תותבות נשלפות – פלטות בלשון העם, היו עד לפני כ-30 שנה צורת שיקום מקובלת.
מאז, השתלות שיניים דחקו הצידה את התותבות הנשלפות, שכן הדרישה בשנים האחרונות היא אך ורק לשיקום קבוע. לא עוד תותבות נשלפות אלא שיניים קבועות בפה.
אולם עדיין יש שימוש לשיניים תותבות זמניות, ובזאת נדון במאמר זה.
מהן שיניים תותבות זמניות
שיניים תותבות הן שיניים המורכבות על גוף מאקריל המותאם ללסת. מספר השיניים בכל תותבת הוא מ-1 ועד שיניים ללסת שלמה, בהתאם לצרכים.
מאחר ומדובר בגוף זר, שיניים תותבות הן לא אסתטיות, לא נוחות, בעלות כושר לעיסה נמוך, ודורשות הרבה התעסקות.
יש להוציאן מהפה לאחר כל ארוחה לצורך ניקוי, יש להשרותן בכום עם חומר חיטוי בלילה.
שיניים תותבות לא יציבות בפה, יכולות ליפול, לגרום לפצעי לחץ ושיפשופים של הרקמה הרכה של הפה.
כל הגורמים הללו ואחרים, גרמו לזה ששיניים תותבות כשיקום קבוע כמעט נעלמו לחלוטין .
הנסיבות היחידות בהן מבוצעות היום תותבות הן כשיניים תותבות זמניות.
סוגי שיניים תותבות זמניות
1 . תותבת זמנית המשלימה שן או שתיים סמוכות- פליפר.
2 . תותבת זמנית חלקית המשלימה חלק מהשיניים של הלסת.
3 . תותבת זמנית שלמה המשלימה את כל השיניים של הלסת.
הרקע לביצוע שיניים תותבות זמניות
פעמים רבות אין באפשרותנו לבצע העמסה מיידית– כתר על שתל מייד לאחר ההשתלה.
כאשר השתל קצר, לא מספיק חזק, לא מספיק יציב, כאשר העצם לתוכה הושתל דלילה ,במקרים אלו עלינו להמתין עם שיקום השתל עד לקליטתו והתייצבותו.
במקרים אלו של השתלות שיניים, עלינו למצא תחליף זמני לשיניים החסרות.
התחליף הזמני הוא שיניים תותבות זמניות.
תותבת זמנית המשלימה שן או שתיים – פליפר
פליפר מבוצע כאשר מבוצעת השתלת שיניים באיזור הקדמי של הפה, איזור הנראה לעין, ואין אפשרות להשאירו ללא שן או שיניים.
פליפר היא תותבת זמנית קטנה עליה מורכבת שן או שתיים. הפליפר נאחז בשיניים משני צידי החסר באמצעות ווים גמישים.
פליפר הוא פתרון אסתטי, לא פונקציונלי. קשה לאכול איתו, הוא נועד אך ורק להשלים זמנית את איזור חוסר השן.
כמו כל תותבת, יש להוציא את הפליפר מהפה ככל הניתן, לצחצחו, ולהשאירו מחוץ לפה במשך הלילה.
אורך החיים של פליפר הוא עד חצי שנה, עד שהשתל בתחתיו נקלט ומתייצב. אז מבצעים כתר על השתל, והפליפר סיים את תפקידו.
תותבת זמנית חלקית
תותבת זמנית חלקית זו תותבת המשלימה חלק משיני הלסת.
תותבת חלקית נצמדת לשיניים הנותרות באמצעות ווים גמישים, ומונחת חלקית על הרמה הרכה.
תותבת זמנית חלקית לא נוחה לאכילה, ודורשת הוצאה מהפה כמה פעמים ביום, וכמובן בלילה.
תותבת זו אמורה לתפקד כחצי שנה, עד לקליטת השתלים ושיקומם.
תותבת זמנית שלמה
תותבת שלמה זמנית זו תותבת היושבת על כל הלסת , ומשלימה את כל שיני הלסת.
תותבת שלמה זמנית היא בעליל הדבר הכי לא נוח שאפשר לחשוב עליו. גוף זר, מגושם, לא יציב,לא נוח לאכילה, לוחץ, מכסה את החיך.
תותבת שלמה זמנית מבצעים כאשר בוצעו שתלים על כל הלסת, אך אין אפשרות לבצע העמסה מיידית- לבנות כתרים מייד לאחר ההשתלה.
אורך החיים של תותבת שלמה זמנית הוא חצי שנה. אז מבוצעים כתרים על השתלים.
השתלת שיניים ביום אחד
השתלת שיניים ביום אחד היא הדרך האולטימטיבית לשקם לסת שלמה או פה שלם מחוסרי שיניים, ללא הזדקקות לתותבת זמנית, ולו ליום אחד.
שיטת הטיפול נקראת אול און 4 .
ביום אחד, בהרדמה מלאה, מבוצעים 4-6 שתלים בלסת, ובו ביום משוקמים באמצעות גשר זמני,קבוע בפה, יפה, אסתטי ופונקציונלי.
לאחר 6 חודשים מוחלף הגשר הזמני בגשר קבוע.
שיטת אול און 4 יצרה מהפכה בעולם השתלות השיניים . לא עוד תותבות למיניהן. עם סיום ההשתלה מקבלים גשר זמני, אך קבוע בפה, שנראה ומתפקד כמו שיניים טבעיות.
לסיכום:
כיום, כמעט אין מצב בו עלינו לבצע תותבת שלמה זמנית.
השתלת שיניים ביום אחד בשיטת אול און 4 שינתה את כללי המשחק. כיום מייד לאחר ביצוע השתלות בכל הפה מקבלים גשר זמני, קבוע בפה.
את זה דורשים המתרפאים, ויכולים להעניק רופאי השיניים.