דוקטור, כמה עולה שתל?

שאלה זו , "דוקטור כמה עולה שתל?" נשאלת כמעט יום יום על ידי מתרפאים המתקשרים למרפאה.
אלה מתרפאים ההולכים לבצע ניתוח, פעולה חודרנית עם סיכונים פוטנציאלים.
הם אינם מכירים אותי, לא יודעים איך הנראית המרפאה, מהם האמצעים הקיימים בה.
אני איני מכיר אותם, לא יודע מה מצב פיותיהם, למה הם זקוקים.
כל זה לא מעניין אותם. הם רוצים לדעת כמה עולה שתל.
דומה הדבר לשאלה כמה עולה מכונית או כמה עולה שמלה.
שהרי יש מכוניות שמחירן 70,000 ש"ח, יש מכוניות שמחירן 700,000 ש"ח.
גם שמלה: יש ב- 100 ש"ח, יש שמלות שמחירן אלפי שקלים.

התייחסות המרפאה למתרפא השואל בטלפון כמה עולה שתל

ההתייחסות למתרפא השואל בטלפון כמה עולה שתל היא התייחסות למתרפא כלא רציני, אין אף טעם להזמינו למרפאה.
מרפאה רצינית העושה עבודה אחראית וטובה זקוקה למתרפאים רציניים, איתם ניתן להגיע להישגים.

להלן יוצג תרשים הזרימה בעזרתו נקבעת תכנית הטיפול ומתבצע הטיפול.
תהליך זה , הוא התהליך שמבצע אבחנה, מוצא דרכים אופטימליות לבצע את הטיפול דרך אמצעי אבחנה שונים, לבסוף מבצע את הטיפול בהסתמך על הנתונים והממצאים שנאספו.

אבחנה – ההסבר מדוע השאלה דוקטור כמה עולה שתל אינה רצינית

האבחנה נבנית על כמה רגליים:
1 . בדיקה קלינית מדוקדקת הבודקת את מצב הפה, חניכיים ושינייים, צורת קשתות השיניים, היחס הבין לסתי והגובה האנכי של הפנים.
2 . בדיקה רנטגנית.

רופאים רבים מבצעים תכניות טיפול על סמך צילום פנורמי.
זו טעות, על גבול הרשלנות.
צילום פנורמי לא נותן אינפורמציה על מצב השיניים, עששת, דלקות חניכיים, כיסי חניכיים, תמיכת עצם של השיניים.
לצורך קבלת אינפורמציה זו יש לבצע צילום סטטוס וצילומי נשך.
לעיתים נדרש גם צילום פנורמי להשלמת הבדיקה.
כמעט אף פעם לא תעשה תכנית טיפול רצינית על סמך צילום פנורמי בלבד.

תכנית טיפול

תכנית טיפול זה שלב קריטי בשרשרת הטיפול. זו התכנית על פיה אנו נוהגים.
בתכנית יש פירוט של השיניים בהן צריך לטפל ואיזה טיפולים לבצע, לפי איזה סדר.
נרשמות השיניים המיועדות לעקירה ולביצוע שתלים, ונקבע האם יש לבצע השתלה מיידית או השתלה מאוחרת.
כאשר תכנית הטיפול כוללת שתלים, וכיום כמעט כל תכנית טיפול כוללת שתלים, יש צורך לבצע לפני קביעת התכנית הסופית צילום CT של האזורים המיועדים להשתלה.
יש רופאים המדלגים על הצילומים הרגילים ושולחים את המתרפא ישירות ל- CT.
אין טעות גדולה מזו.
CT הוא צילום טכני, לא צילום אבחנתי.
את כל הפרטים שצויינו לעיל שצריך לשאוב מצילום סטטוס, לא רואים ב- CT.
יתרה על כן, צילום CT כרוך בכמות רבה של קרינה, ואנו מעוניינים לחסוך קרינה מהמטופלים.
יש להפנות ל-CT רק לאזורים ממוקדים בהם מתוכננים שתלים.
לשאר אזורי הפה, אין לנו צורך ב- CT .
בעזרת ה- CT אנו קובעים אם ניתן לבצע שתלים במקומות המתוכננים, ואם כן, מה מימדי השתלים, איזה סוג שתלים מתאים למיקום הספציפי.
על פי תכנית טיפול מסודרת ניתן לתת למתרפא הצעת מחיר לטיפול.
תכנית הטיפול קובעת האם יבוצעו שתלים רגילים, האם יש צורך בהרמת סינוס, האם נדרשת הרדמה כללית או טישטוש – סדציה לצורך ביצוע תכנית הטיפול.

ביצוע התכנית

כאשר תכנית הטיפול טובה ונכונה, סדר העבודה עוקב אחריה.

בהתאם למה שנקבע בתכנית יבוצעו הטיפולים, כאשר המגמה היא לחסוך בביקורים, בהרדמות, באנטיביוטיקה ובנפיחויות וכאבים לאחר פרוצדורות כירורגיות.
כאשר נדרשת כמות גדולה של פרוצדורות כירורגיות נציע למתרפא לבצע את החלק הזה של התכנית בהרדמה כללית או בסדציה, לפי גודל התכנית.
אנו נבצע את הטיפול בצורה סיסטמטית, שלב אחרי שלב, כאשר המגמה היא לסיים קודם את הטיפולים בעלי משך המתנה ארוך כגון השתלות.
כאשר מתכנית הטיפול טובה, גם הביצוע קל, שכן הוא עוקב אחרי התכנית.
כמובן שמדי פעם יש לבצע הערכה מחדש, ולבדוק שדברים לא השתנו בפה, ושאנו נמצאים במסלול נכון להצלחה.

לסיכום:

טיפול דנטלי הוא הליך מורכב רציני ואחראי, הלוקח בחשבון הרבה פרמטרים כדי להגיע לתכנית הטיפול האופטימלית, ולבצע אותה בצורה הטובה ביותר.
לכן שאלה כמו "דוקטור, כמה עולה שתל?" היא שאלה לא רצינית.
מי שמעיניין אותו רק כמה עולה שתל מוטב שיפנה למרפאה אחרת.
מתרפאים רציניים, המתעניינים באיכות העבודה, זו שאיפתנו.