רופא שיניים דורון אבניאלי

שתלים זמניים

ידוע ומקובל שאחרי השתלה, יש להמתין תקופה של מספר חודשים לקליטת השתלים בעצם בטרם ביצוע השיקום על גבי השתלים.

בינתיים חסרות שיניים באזור ההשתלה , דבר הכרוך בפגיעה אסתטית ותפקודית.

האם נגזר על המתרפא להשאר תקופה כה ארוכה ללא שיניים?

לא בהכרח. במאמר זה נדון בשימוש בשתלים זמניים כתחליף זמני לשיניים באיזור החסר.

 העמסה מיידית במקום שתלים זמניים

בנסיבות מסויימות ניתן לבנות על השתלים הטריים כתרים זמניים, מושג הנקרא העמסה מיידית.

כאשר השתלים שהושתלו הם ארוכים, חזקים ויציבים , ניתן לבנות עליהם את הכתרים הזמניים מייד לאחר סיום ההשתלה.

יש להנחות  את המתרפא לא ללעוס על אזור זה כדי לא להפעיל כוחות על השתלים החדשים שטרם ניקלטו אבל בעזרת הכתרים הזמניים שבוצעו אנחנו פותרים בעיה אסתטית, ובמידה מסויימת תפקודית.

שתלים זמניים

זירוז הריפוי

כיום ניתן לקצר את משך ההמתנה לקליטת השתלים באמצעות טכניקות של זירוז הריפוי כלומר החשת בניית עצם סביבם. שימוש בשיטות אלה מקצר את משך הזמן בו צריך לשהות ללא שיקום לאיזור שעבר השתלה.

שיטת PRF

בדם יש כדוריות  דם הנקראות טרומבוציטים או טסיות דם. הטרומבוציטים מתקבצים לאחר הפציעה באיזור הפצע ויוצרים פקק העוצר את הדימום.

פציעה לצורך העניין הוא גם פצע ניתוחי.

בנוסף, הטרומבוציטים מכילים גרנולות ובהן חומרים המושכים לאיזור הפצע  תאים בוני רקמות: עצם, שריר , כלי דם, רקמת חיבור. ככל שיהיו באיזור הפצע יותר טרומבוציטים, ימשכו יותר תאים בוני רקמות, אלו הפועלים המתקנים את הפצע.

בשיטת PRF אנו לוקחים דם לפני ביצוע הטיפול, מסרכזים אותו בצנטרפוגה, מבודדים את שכבת הטרומבוציטים, ואותה משתילים לאתר הניתוח.

השימוש בשיטת PRF מקצר את משך הריפוי במחצית.

שיטת הגלים האלקטרומגנטיים

ידוע שגלים אלקטרומגנטיים מחישים בניית עצם. בשיטה זו אנו מרכיבים על השתל בסיום ההשתלה כיפת ריפוי, בה מצויה סוללה ומקור זרם. הגלים האלקטרומגנטיים מועברים דרך גוף השתל המתכתי לעצם הסובבת, ומחישים את בנייתה סביב השתל הטרי.

בשיטת הגלים האלקטרומגנטיים אנו יכולים לקחת מידות לכתרים הקבועים חודשיים לאחר ההשתלה.

יתרה על זאת, שתלים בדרך כלל נקברים לאחר ביצוע ההשתלה תחת החניכיים. בשיטה זו, מאחר ומראש מותקנות על השתלים כיפות ריפוי אין צורך לבצע חשיפה ונחסך הניתוח השני של חשיפת השתלים.

השתלת שיניים ביום אחד

השתלת שיניים ביום אחד מתאפשרת כאשר מדובר על שיקום לסת שלמה מחוסרת שיניים  או פה מחוסר שיניים.

שיטת הטיפול נקראת אול און 4

ביום אחד, בהרדמה כללית נעקרות כל השיניים, אם ישנן מוחדרים 4-6 שתלים ללסת, ובו ביום משוקמת הלסת עם גשר זמני , יפה , אסתטי ופונקציונלי.

כעבור חצי שנה מוחלף הגשר הזמני בגשר קבוע.

בשיטת אול און 4 המתרפא מקבל את הגשר הזמני ביום הניתוח וכך נחסך ממנו הצורך להיות בלי שיניים ולו יום אחד.

ביום הניתוח הוא מקבל שיקום קבוע בפה, שמהווה בדרך כלל שיפור ניכר לעומת מצבו טרם הניתוח.

שימוש בשתלים זמניים

שתלים זמניים אלה שתלים צרים , המושתלים בזמן השתלת השתלים הקבועים, לידם. על השתלים הזמניים בונים באופן מיידי גשר זמני, המתפקד עד לבניית הגשר הקבוע. אז עוקרים את השתלים הזמניים ובזה תם תפקידם.

השתלים הזמניים והגשר הזמני שעליהם פותרים את הבעיה האסתטית והתפקודית לפרק הזמן שבין ההשתלה ועד לבניית הגשר הקבוע.

זה פתרון קל, פשוט וזול, נוח ויעיל.

מאידך, כיום, עם השיטות לזירוז הריפוי, ובמיוחד עם שיטת אול און 4 מצטמצם תפקידם של השתלים הזמניים, והשימוש בה  פחות בהרבה לעומת מה שהיה מקובל בעבר.

תמונה של ד"ר דורון אבניאלי
ד"ר דורון אבניאלי

אני רופא שיניים בוגר הדסה 1985, 4 שנות התמחות בפה ולסת , 35 שנה מבצע השתלות במגוון שיטות כולל כל ניתוחי העזר , כולל ניתוחים בהרדמה מלאה.

לקבלת ייעוץ ללא שום התחייבות מלאו את הפרטים ואנו נחזור אליכם