שתלים קצרים – שיעורי השרדות בהשוואה לשתלים רגילים
אורכו של שתל רגיל הוא 10 מ"מ ומעלה.
התקנת שתלים רגילים באזורים מסויימים עלול להיות מוגבל בשל גובה נמוך של העצם.
לסת תחתונה
באזור האחורי של לסת תחתונה גובה העצם מצומצםם עקב ספיגה הנגרמת על ידי אובדן שיניים.
כתוצאה מזה נגרמת קרבה בין פיסגת העצם לבין העצב העובר לאורך כל הלסת התחתונה, עצב בו אל לנו לגעת כמובן.
במצב זה של חוסר בגובה עצם, אם ברצוננו להשתמש בשתלים רגילים, עלינו לייצר מספיק גובה עצם עבורם. זה דורש ניתוח נוסף של השתלת עצם מסוגים שונים, כרוך בזמן החלמה נוסף, תחלואה נוספת ועלות נוספת.
לסת עליונה
בלסת עליונה אובדן עצם נגרם על ידי ספיגת עצם לאחר עקירת שיניים ועל ידי התרחבות של הסינוס המקסילרי.
לצורך ביצוע שתלים סטנדרטיים במצב זה, יש לבצע ניתוח של הרמת רצפת הסינוס, הכרוך שוב בניתוח נוסף, זמן החלמה נוסף, תחלואה נוספת ועלות נוספת.
לניתוח הרמת רצפת הסינוס יש גם שיעור מסויים של כשלונות וסיבוכים.
פתרונות אלטרנטיבים
אלטרנטיבה למקרים שצויינו לעיל היא השימוש בשתלים קצרים באורך של 5-6 מ"מ, הדורשים מחצית מגובה העצם הנדרש לשתלים רגילים.
השימוש בשתלים קצרים מפחית את משך הטיפול , את התחלואה, את מספר הניתוחים את עלות הטיפול ואת שיעור הסיבוכים.
הוכח כי לשתלים קצרים שיעורי השרדות שאינם נופלים משיעורי ההשרדות של שתלים רגילים, ולכן הם אלטנרטיביה טובה במקרים בהם יש בעיית גובה עצם וקושי להחדיר שתלים רגילים.
מחקר
מחקר שנערך לצורך הערכת שיעורי ההשרדות של שתלים קצרים בודדים בחלק האחורי של הלסתות. המחקר מצא שאין הבדל משמעותי בהשרדות בין שתלים קצרים לשתלים רגילים, לא נמצאו סיבוכי יתר בשימוש בשתלים קצרים, לא נמצאה ספיגת עצם רבה יותר בשתלים קצרים ולא סיבוכים שיקומיים רבים יותר מאשר בשתלים רגילים.
מסקנה
מסקנת המחקר היא ששיעור ההשרדות של שתלים קצרים דומה לזה של השתלים הסטנדרטיים במקרים של שתלים בודדים בחלק האחורי של הפה.
השתלים הקצרים הציגו שיעור סיבוכים נמוך יותר בשלבי הניתוח ובאובדן עצם לאחר ההשתלה,
והם מהוים טיפול עם תוצאות צפויות טובות, ואלטרנטיבה ראויה לניתוחי העזר הנדרשים
לצורך ביצוע שתלים רגילים במצבי חוסר עצם באזורים אחוריים של הלסתות.
