השתלות שיניים הפכו זה מכבר לשיטה מקובלת , שכיחה ונפוצה בשיקום הפה.
מאז הפציעו השתלים המודרניים, אבות אבותיהם של השתלים בהם אנו משתמשים היום, לפני למעלה מ- 30 שנים, התקדמה תורת השתלות השיניים במידה רבה מאד.
מאז החלו לבצע בישראל השתלות שיניים נרכש ניסיון רב, ומשתל בודד היגענו למצב בו ניתן לשקם פה שלם על גבי שתלים.
יש לזכור כי שתל דנטלי הוא שורש מלאכותי עליו בונים כתר.
במאמר זה נדון בהשתלות שיניים ושיקום על ידי כתרי זירקוניה
שתל דנטלי הוא אמצעי לשיקום הפה, לא מטרה.
על השתלים הדנטליים צריך לבנות כתרים, וזה שיקום הפה הסופי.
סוג הכתרים המבוצע תלוי באיזור בו בוצע השתל.
באזור הקדמי של הפה מקובל היום לבצע השתלות שיניים ושיקום על גבי כתרי זירקוניה.
ההבדל בין האזור הקדמי לאיזור האחורי של הפה ידון במאמר זה.
ההבדלים בין אזורי הפה השונים ממבחינת פונקציה ואסתטיקה
חשוב , מבחינה פונקציונלית והדרישות האסתטיות להבדיל בין האזורים האחוריים והקדמיים של הפה. כל אזור מתפקד בצורה שונה, הצרכים הפונקציונליים והאסתטיים שלו שונים, והשיקום שלו צריך להיות מותאם לצרכיו.
האזור האחורי של הפה, אזור השיניים הטוחנות
האזור האחורי של הפה הוא חלק הפה הנושא בעומס הסגרי של הפה.
השיניים הטוחנות, כשמן כן הוא, הן טוחנות את המזון.
השיניים הטוחנות הן שיניים רחבות, רב שורשיות, עומדות ישר על רכס הלסת.
מאידך, הן שיניים הנמצאות בעומק הפה, ובקושי נראות.
לפיכך, בשיקום שיניים טוחנות עלינו להקפיד על פונקציה טובה והרבה פחות על אסתטיקה.
שיניים הקדמיות – שיקום על ידי כתרי זירקוניה
אלה שיניים שניצבות באלכסון על רכס הלסת, הן שיניים חד שורשיות, דקות, חלשות יחסית ותפקידן רק לנגוס. העומס הסיגרי המופעל עליהן נמוך.
מאידך, לשיניים הקדמיות , החותכות תפקיד חשוב מאד באסתטיקת הפה והפנים.
האיזור הקדמי , בעיקר בלסת העליונה נקרא " האיזור האסתטי", ובשיקומו יש להשקיע מאמץ רב בנושא האסתטי.
שיקום השתלות שיניים באיזור האחורי של הפה
באמור, באיזור זה, השיקול העיקרי בביצוע השיקום על גבי השתלים הוא שיקול של עמידה בעומס המופעל על השיניים או השתלים, והרבה פחות משמעות יש לאסתטיקה .
לפיכך, באיזור זה עלינו לדאוג לשתלים ארוכים וחזקים עד כמה שניתן בהתחשב במגבלות האנטומיות של האיזור, ולשקם אותם עם כתרי חרסינה רגילים.
באיזור זה, שכמעט לא נראה לעין, אין הצדקה להשקיע בכתרי זירקוניה יקרים, שיתרונם היחיד על כתרי חרסינה הוא האתסטיקה.
גם אם לא נגיע לתוצאה אסתטית מושלמת, והתאמת הצבע לשיניים הסמוכות תהיה פחות ממעולה, המשמעות האסתטית של איזור זה מוגבלת, וכתרי חרסינה בהחלט יספקו את התוצאה המספקת.
שיקום האיזור הקדמי של הפה על ידי כתרי זירקוניה
באיזור הקדמי של הפה, השיקולים השיקומיים הפוכים לעומת האיזור האחורי של הפה.
כאן אנחנו מדברים על איזור הרבה פחות חשוב מבחינת עמידה בעומס הסיגרי של הפה, אך הרבה יותר חשוב מבחינת הצרכים האסתטיים.
באיזור הקדמי של הפה, האיזור האסתטי, עלינו להקדיש תשומת לב מקסימלית לנושא האסתטיקה, ולכן, כאן נעדיף להשקיע בכתרי זירקוניה יקרים, הנותנים תוצאה אסתטית הרבה יותר טובה מאשר כתרי חרסינה רגילים.
באיזור הקדמי של הפה חשוב להקפיד על כל אלמנט אסתטי: צורת הכתרים, אורכם ורוחבם, יחסם לשיניים הסמוכות ולקשת השיניים, התאמה למצב החניכיים, והתאמת צבע שאינה פחות ממושלמת.
לסיכום השתלות שיניים ושיקום על ידי כתרי זירקוניה:
כתרי זירקוניה יקרים מכתרי חרסינה רגילים.
יתרונם היחיד של כתרי זירקוניה הוא היותם אסתטיים יותר.
יש הצדקה מלאה להשקיע בכתרי זירקוניה יקרים באזור האסתטי של הפה.
מיותר לחלוטין להשקיע בכתרים אלה באזורים האחוריים של הפה, שבקושי נראים.