שתלים קצרים – האם חוסכים הרמת סינוס ?

יתרונות של שתלים קצרים

כאשר אנו מתכננים ביצוע שתלים בלסתות עלינו לבדוק אם יש מספיק גובה עצם לביצועם.

בחלקה האחורי של הלסת העליונה נמצא הסינוס המקסילרי- חלל אויר שהוא חלק ממערכת הנשימה והאף.

רצפת הסינוס היא הגבול העליון אליו ניתן להגיע עם שתלים המושתלים בלסת העליונה.

מה המרווח בין רכס הלסת לבין רצפת הסינוס?

משתנה מאדם לאדם.

מה הגורמים לשוני זה?

יש גורמים מבניים ויש גורמים שנוצרים תוך כדי החיים.

גורמים מבניים

יש הבדלים אנטומיים בין אנשים.  המרווח בין רצפת הסינוס לרכס הלסת משתנה מאדם לאדם, וזו וריאצייה נורמלית.

עם השנים יש לסינוס נטייה להתפשט כלפי מטה, ולהקטין את המרווח בין רצפתו לרכס הלסת.

גורמים שנוצרים במשך החיים.

דלקות חניכיים, דלקות סביב שיניים ובקצה שורשי השיניים, עקירות שיניים, ניתוחים וחבלות בלסתות.

כל אלה גורמים לספיגת עצם והעלאתה כלפי מעלה, לכיוון רצפת הסינוס.

מה עושים כאשר אין מספיק מרווח בין רצפת הסינוס לרכס הלסת לצורך ביצוע השתלה?

השיטה המסורתית היא הרמת רצפת הסינוס.

זה ניתוח מקדים להשתלה שבו חושפים את חלל הסינוס ודוחקים את רצפתו כלפי מעלה.

במרווח שנוצר בין רצפת הסינוס הישנה לזו החדשה משתילים תחליף עצם.

לאחר המתנה של 6-9 חודשים תחליף העצם מתאחה עם עצם הלסת, וכך נוצר מספיק גובה עצם להשתלת שתל.

כאמור , מדובר בניתוח מקדים להשתלה, ניתוח גדול , יקר וגוזל זמן החלמה ארוך.

האם יש אלטרנטיבה להרמת סינוס?

האלטרנטיבה היא שימוש בשתלים קצרים. אלה שתלים הזקוקים למחצית מגובה העצם הנדרש לשתלים רגילים. כאשר אין מקום לשתל רגיל, יש סיכוי טוב שיהיה מקום לשתל קצר.

איזה שתלים קצרים מצויים?

שתי מערכות שתלים שנוצרו ותוכננו מראש כשתלים קצרים:

חברת בייקון האמריקאית.

חברת פירמידיון הישראלית.

התפיסות התכנוניות של שני סוגי השתלים הללו שונות, אבל העקרון זהה- השתלת שתל קצר במקום בו אין מקום לשתל ארוך.

מה סיכויי ההלקטות של שתלים קצרים?

סיכויי ההקלטות שלהם זהים לאלה של שתלים ארוכים.

השרידות לאורך זמן תלוייה בתחזוקה טובה- ביקורים תכופים אצל שיננית, צחצוח שיניים קפדני וביקורות תקופתיות אצל הרופא המטפל.

האם כל רופא יכול לבצע שתלים קצרים?

יש לעבור הכשרה מתאימה, לרכוש את הציוד היחודי ולצבור ניסיון בהשתלה ושיקום על גבי שתלים אלו.

האם שתלים קצרים יכולים לחסוך הרמת סינוס?

במקרים רבים כן, ובמקרים המתאימים זו בשורה טובה וחשובה לקהל הנזקקים להשתלה באזורים האחוריים של הלסת העליונה.