עם השנים שיניים אובדות, נושרות או נעקרות.
הסיבות לאובדן שיניים הן בעיקר עששת, מחלת חניכיים וטראומה.
בגיל ילדות שכיחות טראומות לשיניים- ילדים נופלים ומאבדים כתוצאה מהמכה את השיניים הקדמיות העליונות.
בגיל מאוחר יותר הסיבה העיקרית לאובדן שיניים היא עששת. עששת לא מטופלת או מטופלת בצורה לא נכונה גורמת לאובדן כותרת השן, עד מצב בו השן לא ניתנת לשיקום, ויש לעקרה.
בגיל מבוגר יותר , הסיבה העיקרית לאובדן שיניים היא מחלת חניכיים. עקב מחלת חניכיים השיניים מאבדות אחיזה , הופכות לניידות, נושרות או שיש לעקרן.
תהיה אשר תהיה סיבת אובדן השיניים, יש לבצע השלמת שיניים חסרות.
הצורך בהשלמת שיניים
שן חסרה באמצע קשת השיניים גורמת להרבה בעיות סגר מקומיות:
1 . השיניים הסמוכות מקבלות הטייה: הקדמיות נעות אחורה והאחוריות נעות קדימה.
זה גורם לשלש בעיות:
א . השיניים שהיו אמורות להיות ישרות על רכס הלסת מקבלות הטייה וניצבות באלכסון.
ב . נוצר כיס חניכיים בין השן בהטייה לבין הלסת, ויציבות השן נפגעת.
ג . השיניים שעברו הטיה סוגרות את הרווח של השן שהיתה במקום.
2 . השן שמול איזור החסר, שאין לה שן נגדית, בוקעת לתוך איזור החסר.
כתוצאה מכל התהליכים הללו נוצרת הפרעת סגר מקומית ובעייה בחניכיים.
הדרך הנכונה לטפל בבעיות שצויינו היא למנוע אותן – להשלים את השן החסרה, וסמוך עד כמה שניתן למועד עקירתה.
שן סדוקה או שבורה
כאשר יש סדק או שבר של כותרת השן, לעיתים ניתן להציל את השן השבורה. בדרך כלל הטיפול הנדרש במקרה כזה הוא טיפול שורש, מבנה וכתר המשלים את כותרת השן.
כאשר הסדק או השבר הוא מתחת לחניכיים ניתן לעיתים לשקם את השן על ידי חשיפת האיזור השבור – פעולה הנקראת "הארכת כותרת". הארכת כותרת זה ניתוח חניכיים המוריד את גובה החניכיים והעצם סביב השן ומגלה את שולי השן השבורה תחת החניכיים.
כאשר כל היקף השן חשוף, ניתן לבנות על השן כתר ולשמרה.
לעיתים השבר או הסדק עמוק, ואז אין ברירה אלא לעקור את השן.
כאשר יש סדק או שבר בשורש השן, בדרך כלל זו שן שדינה עקירה. כמעט לא ניתן לטפל בשן בה יש סדק בשורש.
עקירת שן שבורה זו בדרך כלל עקירה כירורגית במהלכה צריך לחשוף את השורש שנותר ולהניפו אל מחוץ לעצם בה הוא שקוע.
הדרכים להשלמת שיניים
שן שבורה
שן שבורה ניתן לעיתים לשקם באמצעות כתר, בדרך כלל לאחר ביצוע טיפול שורש בשן.
כאשר מדובר בשן אחורית שנשברה עקב עששת עמוקה, בדרך כלל נבצע כתר חרסינה.
כאשר מדובר באיזור הקדמי של הפה, בעיקר בלסת עליונה, האיזור הנקרא "האיזור האסתטי". בדרך כלל יבוצע כתר זירקוניה, הנותן תוצאה אסתטית משופרת והתאמת צבע אופטימלית לשיניים הסמוכות.
שן חסרה
בעבר הדרך המקובלת להשלים שן חסרה היה על ידי גשר.
ביצוע גשר מחייב השחזת שיניים משני צידי איזור החסר. המשמעות היא של פגיעה בשיניים בריאות וקיצור אורך חייהן , אך ורק לצורך השלמת השן החסרה.
הדרך המודרנית להשלמת שיניים חסרות היא על ידי השתלת שיניים.
באמצעות השתלת שיניים אנחנו מחזירים את השן החסרה מבלי לפגוע בשיניים סמוכות ומבלי לגרום נזק לרקמות אחרות. מחזירים רק את מה שחסר.
הדרך להשלמת שיניים חסרות מרובות
ניתן לבצע השתלת שיניים ככל הצורך, כולל בלסת שלמה או בפה שלם.
לעיתים אנחנו נתקבלים במצבי חוסר עצם במקומות שונים בפה, ואז נזקקים להשתלות עצם, הרמות סינוס, ועוד ניתוחי עזר לצורך ביצוע השתלות השיניים.
השתלת שיניים ביום אחד
השתלת שיניים ביום אחד זו הדרך החדישה , המודרנית והנוחה ביותר לשקם לסת מחוסרת שיניים או פה מחוסר שיניים.
שיטת הביצוע נקראת אול און 4 .
ביום אחד, בהרדמה מלאה נעקרות כל השיניים ( אם ישנן), מוחדרים 4-6 שתלים ללסת ובו ביום משוקם הפה בעזרת גשר זמני, יפה, אסתטי ופונקציונלי.
השתלים האחוריים בשיטה זו מושתלים באלכסון בקידמת הסינוס, וכך הם מנצלים כמות עצם רבה במצוייה באיזור זה. השתלה זו של שתלים בהטייה מאפשרת:
1 . שימוש בשתלים ארוכים וחזקים.
2 . השתלים מוחדרים בקדמת הסינוס. אין צורך בהרמת סינוס אפילו כאשר הוא נמוך ואין כלל עצם תחתיו.
יתרונות השתלת שיניים ביום אחד בשיטת אול און 4 :
1 . אין צורך בהשתלת עצם או הרמת סינוס.
2 . טיפול שנעשה ביום אחד, לא ריבוי ניתוחים ובזבוז זמן.
3 . אין צורך בהמתנות- השיקום נעשה ביום הניתוח.
4 . הניתוח מבוצע בהרדמה מלאה- אין סבל או אי נוחות בזמן הטיפול.
כיום השתלת שיניים ביום אחד בשיטת אול און 4 נחשבת שיטת ההשתלה המודרנית ונמקובלת ביותר להשלמת שיניים חסרות כאשר מדובר בלסת שלמה או בפה שלם.
מחיר השלמת שיניים
האפשרויות להשלמת שיניים שבורות, סדוקות, חסרות הן רבות.
לכל מקרה יש את צורת הטיפול הנדרשת והתימחור בהתאם.
אין אפשרות לדבר כל עלויות באופן כללי.
כל מקרה מקבל את הצעת המחיר בהתאם לפעולות הנדרשות לגביו.
שורה תחתונה בקשר השלמת שיניים
אסור להשאיר שן חסרה בפה – שן שנשרה או נעקרה, יש להשלימה מהר ככל הניתן.
הדרך המועדפת להשלמת שן חסרה היא באמצעות השתלת שיניים.
הדרך האופטימלית לבצע השתלות שיניים בלסת שלמה היא בשיטת אל און 4 .