שיקום פה מלא

המשמעות והדרך לשיקום הפה מלא

פה במצב תקין מתבטא בשני פרמטרים:
1 . פונקציונליות מלאה.
2 . אסתטיקה טובה

פונקציונליות מלאה

הכוונה היא אפשרות ללעוס בשני הצדדים במידה שווה, ללא כאבים או הפרעות של הפה , השיניים או פרקי הלסת.

אסתטיקה טובה

אין הכוונה שכל אחד או אחת יהיו דוגמני צמרת. הכוונה היא שהשיניים יהיו בצבע תקין, צורה תקינה, סידור הרמוני, ללא רווחים או חוסר שיניים, ובאופן כללי הצורה של הפה והשיניים צריכה להיות אסתטית ונאה למראה.

מה פוגע בתפקוד ואסתטיקת הפה?

הגורמים העיקריים:
1 . עששת, בעיקר בגיל צעיר.
2 . מחלות חניכיים, בעיקר בגיל יותר מבוגר.
3 . הפרעות סגר.

עששת

ניקח מצב של שן עם עששת (חור בלשון העם).
זה מצב שכיח ביותר שכמעט כל אחד חווה אותו.
מי שמקפיד על בריאות פיו, ומגיע לבדיקה, לביקורות ולטיפול של שיננית לעיתים קרובות , אצלו יאובחן החור בשלבים מוקדמים, הרבה לפני הופעת הכאב.
בשלב זה הטיפול הוא סתימה , והבעיה נפתרה ל-10 שנים.

מי שלא מגיע לבדיקה תקופתית, אצלו החור לא יאובחן.
ומאחר ובשלב זה אין כאב, גם לא יטופל.
מתי יטופל החור אצלו- כשיופיעו כאבים.
בשלב זה הטיפול הוא כבר טיפול שורש.
אחרי טיפול שורש יש צורך לבצע בדרך כלל כתר.
מי שלא מקפיד על בריאות פיו, לא בהכרח יבצע כתר.
תוך תקופה לא ארוכה עששת תתקוף את השן, או תלולית תשבר, והשן תעקר.

אם לא מדובר באזור עם הפרעה אסתטית, קרוב לודאי שהשן לא תושלם.

בשלב זה קורים שני תהליכים:

1 . השיניים הסמוכות לאזור החסר מקבלות הטייה לכיוון השן החסרה.
2 . השן בלסת הנגדית עוברת בקיעת יתר לכיוון אזור החסר.

אנחנו מקבלים בסופו של דבר שיווי משקל הכולל הטייה מסויימת של השיניים משני צידי השן החסרה, לפעמים תוך סגירה מלאה של הרווח, או בקיעת יתר משמעותית של השן הנגדית לתוך מרחב השן החסרה.
הטיית שיניים סמוכות משמעה שהשיניים סופגות כוחות לעיסה לא עם ציר האורך שלהן אלא באלכסון, ולייד השן המוטיית נוצר כיס חניכיים .
בקיעת יתר של שן נגדית משמעה איבוד שיווי המשקל של שן זו עם השיניים הסמוכות לה.

בשלב זה שיקום השן החסרה כבר מסובך.
אם מדובר בהטיית השיניים הסמוכות, יש צורך בטיפול אורטודונטי- ישור שיניים על מנת להחזירן למקומן.
אם יש מצב של בקיעת יתר, יש לקצר את השן שבקעה ולהחזירה לגובה הסגר, זה דורש הרבה פעמים ביצוע טיפול שורש בשן זו, ולעיתים גם כתר.

כך, הזנחת חור קטן גרמה לטיפול גדול מאד, או השארות עם חוסר שן, והפרעה תפקודית, ולעיתים גם אסתטית משמעותית.

מחלות חניכיים

זו הסיבה העיקרית לאובדן שיניים במבוגרים .
ההתחלה – דלקת חניכיים פשוטה.
הטיפול – ביקור אצל שיננית לעיתים קרובות, הקפדה על היגיינה אוראלית טובה, והבעייה נפתרת.

אם לא מקפידים על ביקורים תכופים אצל שיננית וביקורות לעיתים קרובות, הדלקת מעמיקה וחודרת לעצם התומכת של השיניים. בשלב זה נגרמת כבר ספיגת עצם דלקתית, שמתקדמת, גורמת לניידות שיניים ובסופו של דבר לנשירתן או צורך בעקירתן.
כאן כבר נדרש טיפול חניכיים יסודי , ולאחר מכן השתלות שיניים.

ושוב, במקום לפתור בעייה קטנה על ידי טיפול פשוט, זול , מהיר ושאינו כרוך בכאב, אנו מגיעים לאובדן שיניים, וטיפול גדול , ארוך ויקר.

הפרעות סגר

מספר סיבות לזה:
1 . חוסר שן או שיניים שגרמו להטיות שיניים או בקיעות יתר.
2 . שחיקת שיניים כתוצאה מחריקת או הידוק שיניים בשינה.
3 . שיקומי פה שלא מקפידים על איזון סגר תקין. כאן מדובר על טיפול לקוי של רופאי שיניים שגורם לנזק.

שחיקת שיניים היא תופעה שכיחה ביותר. מאחר וקורית בעיקר בשעת השינה, אין על זה שליטה.
הדרך הקלה והפשוטה לטפל בזה היא באמצעות סד לילה לשימוש בשעת השינה, שמונע את השחיקה.
חוסר התייחסות לשחיקה גורם לאובדן משמעותי של הגובה הורטיקלי של הפנים, בעייה אסתטית ותפקודית.
מצב של אובדן גובה משפיע ישירות על פרקי הלסת שמשנים את עמדתם במרחב, ובהמשך מופיעים כאבים בפרקי הלסת, שהטיפול בהם מאד בעייתי.

אסתטיקה

הפה הוא כרטיס הביקור הראשון במעלה והחשוב ביותר שלנו.
חיוך יפה, אין לו מחיר וחשיבותו מעל לכל.
אדם המגיע לראיון עבודה עם שיניים מוכתמות, שבורות, עששתיות, עם סידור לא הרמוני בקשת, שלא לדבר על חסר שיניים הנראה לעין, שלא יתפלא אם לא יתקבל.
אסתטיקת הפה כוללת שיניים יפות, מסודרות היטב בקשת, ללא סתימות בולטות או השלמות שיניים שבורות שאינן אסתטיות.
חשוב לא פחות חלקן של החניכיים שצריכות להיות בצבע ורוד עדין, ללא דלקת, ללא אבנית ופלאק.
כל הנושאים הללו הם ברי טיפול ותיקון.
בידינו היום אמצעים כירורגיים ושיקומיים לשפר את אסתטיקת הפה, לא כדי להפוך לכוכבים הוליוודיים, אלא לתת לפה צורה יפה במידה סבירה.
כתרי זירקוניה המקובלים היום לשיניים הקדמיות נותנים תוצאה אסתטית שאינה נופלת משיניים טבעיות מבחינת התאמת הצבע, צורה ושקיפות.
את האמצעים הללו צריך לנצל, לשפר את צורת הפה , צורת החיוך, וההופעה כולה.
גם התחושה העצמית והבטחון העצמי יגדלו בצורה משמעותית עם פה אסתטי.

לסיכום

הדרך הטובה ביותר לטפל בבעיה היא למנוע אותה.
ואם נוצרה בעייה – תמיד כדאי לפתור אותה כאשר היא קטנה.
כי אם לא מונעים בעייה בצורה פשוטה, ולא מטפלים בה כשהיא קטנה, הבעייה גדלה והופכת לטיפול גדול, מסובך ויקר.
ובלית ברירה, גם זה ניתן לטיפול.